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莱州这36家医院全部开通这种功能另外

近年来,市人社局着力解决群众最关心的医药费报销繁琐、群众来回跑腿等问题,逐医院或门诊部的联网结算,群众不再为医药费报销来回跑腿,为就医患者提供了极大的方便。

本地出院直接结算

36医院全部开通

据社保中心工作人员介绍,现在住院流程非常简单,参保人员办理住院手续时,将身份证或社保卡送住院处,录入信息。工作人员到病房核对本人身份,出院时,在医院的结算窗口直接报销,目前在全市36医院全部开通。

我家孩子因为感冒发展成了肺炎,医院住了几天院,今天出院了,我过来办手续出院,直接就给我报销结算了,太方便了。

以前家里没人住过院,这次孩子住院的时候,本来还担心办理相关手续麻烦,没想到这么方便,一步步走下来,一点也不费事。

马先生

本地统筹病种门诊

直接报销

医院医保科刘主任

现在住院报销很方便,门诊报销也很方便。

如果病人是大病慢病,社保中心认定了,医院办了定点门诊的,带就诊卡来就诊看病,可以进行即时结算。病人不用再跑来跑去,大家都对此感到很满意。

对于一些需要常就医拿药的慢性病患者,经认定后,职工可以选择一医院或社区门诊,居民可以选择一医院,与其签订门诊就医服务协议后,每次就医拿药,可以即时报销,或是只缴自费部分,这些都极大的方便了参保职工。

根据烟台市级统筹办法规定,目前城镇职工共确定了16种甲类慢性病,55种乙类慢性病;城镇居民共确定了16种甲类慢性病,44种乙类慢性病。患这些统筹病种的参保职工或居民,经过查体认定后,根据就近、自愿的原则选择一医院,职工有些病种也可以选择定点社区门诊,与其签订门诊就医服务协议后,发生的符合规定的医药费,就可以在就医拿药时直接报销结算了。

异地就医也可以

直接报销

“有些病重的,医院治疗不了的,我们也按照医保的逐级转诊的政策,开据转诊表,病人再到社保中心进行联网备案以后,医院住院,做到即时结算。”医院医保科刘主任告诉我们,现在转诊病人也不用多跑腿,异地住院报销给患者提供了很大的便利。

“现在全国都实行异地联网结算,不仅仅是本地转诊外地治疗的患者,同样跨省的到我们这住院的这些,如果在对方社保经办机构办好了,异地联网后,拿着他的医保卡,我们信息读取到了,如果在我们这住院,我们也可以实行联网即时报销。”

精准扶贫对象就医

不用缴纳住院押金

现在政府真是对我们贫困户太好了,特别照顾我们,医疗保险不用我交钱,我这次因为消化道出血住院都不用交押金。

来住院一分钱也不用拿,自己不用负担,真是太好了。

宁大爷

  据了解,家住虎头崖镇宁家村的宁福明今年88岁,是五保户,符合精准扶贫的标准,今年投保居民医疗保险不用自己缴费,而且这次因为消化道出血住院也不用缴纳住院押金。

近年来,市人社局按照“标准化、信息化和一体化”的社会保险新三化要求,全面落实国家、山东省和烟台市医疗保险政策制度和管理办法,不断完善各项医保惠民便民政策措施,在稳步提高人民群众医疗保障待遇的基础上,着力解决群众最关心的医药费报销繁琐、群众来回跑腿等问题,主要通过落实烟台“核三”系统建设、梳理整合业务流程,逐医院或门诊部的联网结算,群众不再为医药费报销来回跑腿,助力文明莱州和小康社会建设。

(人力资源和社会保障局)

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长按







































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